Уникальные учебные работы для студентов


Реферат на тему сестринский уход при сахарном диабете

Она является наиболее частым осложнением СД.

  1. На основании всех данных разрабатывается план ухода. Между врачебным и сестринским диагнозом существует различие.
  2. Ответственность медсестры Медицинская сестра несет ответственность.
  3. Кроме инсулина, полученного из поджелудочных желез крупного рогатого скота, применяют также свиной инсулин суинсулин , актрапид Дания.
  4. Оценка эффективности сестринского ухода. Выбор категории определяется нуждами пациентов.

Симптоматика Клинические проявления этой комы являются результатом отравления организма в первую очередь ЦНС кетоновыми телами, обезвоживания и сдвига кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза. В большинстве случаев токсические проявления нарастают постепенно, и коме предшествует ряд предвестников прекоматозное состояние. В выдыхаемом реферат на тему сестринский уход при сахарном диабете воздухе можно почувствовать запах ацетона напоминает запах гниющих яблок.

Нарастает сильное нервное возбуждение, появляются бессонница, судороги. Дыхание приобретает характер куссмаулевского. В дальнейшем на смену возбуждению приходят угнетение, выражающееся в сонливости, безразличии к окружающему, и полная потеря сознания.

При коме больной лежит неподвижно, кожа сухая, тонус мышц и глазных яблок понижен, они мягкие, зрачки узкие. В моче определяется значительное количество сахара, появляются кетоновые тела. Кетоацидотическую кому надо отличать от гиперосмолярной и гиперлактацидемической ком, которые также могут развиться при СД, и, как и при всякой коме, больной будет находиться без сознания.

Развивается при резком обезвоживании организма, обусловленном рвотой, диареей. В отличии от кетоацидотической комы при гиперосмолярной реферат на тему сестринский уход при сахарном диабете дыхание Куссмауля, нет запаха ацетона изо рта, имеется неврологическая симптоматика мышечный гипертонус, патологический симптом Бабинского.

Возникает в результате резкого снижения уровня сахара в крови гипогликемиячаще всего у больных сахарным диабетом, получающих инсулин. Наиболее частой причиной гипогликемической комы является передозировка инсулина, обусловленная неадекватно большой дозой препарата или недостаточным приемом пищи после его введения.

Реферат Сестринский процесс при сахарном диабете - Медицина

Опасность развития гипогликемической комы увеличивается при попытке покрыть вводимую дозу инсулина за счет углеводов. Реже причиной гипогликемии является опухоль островкового аппарата поджелудочной железы инсулиномавырабатывающая избыток инсулина. У больных сахарным диабетом могут появляться легкие гипогликемические состояния, которые появляются обычно ощущением резкого голода, дрожи, внезапно возникающей слабости, потливости.

Прием кусочка сахара, варенья, конфеты или 100 г хлеба обычно быстро купирует это состояние.

  • Человек, в роду которого не было диабетиков, может многократно перенести грипп и другие инфекционные заболевания — и при этом вероятность развития диабета у него значительно меньше, чем у лица с наследственной предрасположенностью к диабету;
  • У пациента сахарным диабетом из-за нарушения обменных процессов накапливаются в крови и тканях;
  • Помпа может существенно улучшить результат лечения;
  • Все больные сахарным диабетом находятся под наблюдением врача поликлиники, а при ухудшении состояния госпитализируются в стационар.

Темп развития гипогликемической комы довольно бурной: Больные, находящиеся в гипогликемической коме, в отличие от больных в кетоацидотической коме имеют влажные реферат на тему сестринский уход при сахарном диабете покровы, тонус мышц повышен, часто бывают клонические или тонические судороги.

Зрачки широкие, тонус глазных яблок нормальный. Запаха ацетона изо рта. В моче сахар чаще всего не определяется, реакция на ацетон отрицательная. Все эти симптомы необходимо знать, чтобы правильно проводить лечебные мероприятия. Такое лечение проводят в условиях стационара и оно, как правило, эффективно: В случае, если после проведения неотложных мероприятий больной быстро приходит в сознание еще на догоспитальном этапе, то его все равно обязательно госпитализируют в терапевтическое отделение, так как нередко в ближайшие после комы дни приходится изменять терапию инсулином.

Сестринский процесс при сахарном диабете причины, приоритетные проблемы, план реализации

Анализ крови общий ; 2. Анализ крови на толерантность к глюкозе: Отрицательным не подтверждающим сахарный диабет результат теста считается при пробах: Анализ мочи на сахар и кетоновые тела.

Лечение инсулином и сахароснижающими препаратами бесплатное. Диета является обязательным видом терапии всех клинических форм сахарного диабета.

Как самостоятельный метод лечения то есть лечение только с помощью диеты диетотерапия применяется лишь реферат на тему сестринский уход при сахарном диабете легкой форме сахарного диабета.

При расчете диеты следует исходить не из истинной массы тела больного, а из того, которую он должен был бы иметь соответственно росту и возрасту.

Белки должны быть полноценными, преимущественно животными. Разнообразие питания обеспечивается включением овощных блюд с низким содержанием углеводов, но богатых витаминами.

Во избежание резких колебаний содержания сахара в крови питание больных диабетом должно быть дробным, не менее 4 раз в день желательно 6.

Сестринский процесс при сахарном диабете

Частота приемов пищи зависит также от числа инъекций инсулина. Инсулинотерапия проводится больным инсулинозависимыми формами сахарного диабета.

  • Часто высказывается мнение, что диабет обусловлен генетическими дефектами;
  • Физиологическое состояние дневной и ночной доз инсулина составляет 2;
  • Если поставленные цели достигнуты, и проблема решена, медсестра в документации к осуществлению сестринского процесса расписывается и проставляет дату;
  • Медицинская сестра должна знать:

Различают препараты инсулина короткого, среднего и длительного действия. К препаратам короткого действия относятся обычный простой инсулин со сроком действия 4-6 ч и свиной инсулин суинсулин со сроком действия 6-7 ч. Большинство пациентов с сахарным диабетом принимают препараты продленного действия, так как они действуют относительно равномерно в течение суток и не вызывают резких колебаний уровня сахара в крови.

  1. Человек, в роду которого не было диабетиков, может многократно перенести грипп и другие инфекционные заболевания — и при этом вероятность развития диабета у него значительно меньше, чем у лица с наследственной предрасположенностью к диабету.
  2. В случае разглашения охраняемой законом служебной и коммерческой тайны, а также передачи третьим лицам информации о состоянии здоровья подопечных, трудовой договор немедленно расторгается по инициативе работодателя ст. У больных сахарным диабетом могут появляться легкие гипогликемические состояния, которые появляются обычно ощущением резкого голода, дрожи, внезапно возникающей слабости, потливости.
  3. Сестринский процесс - новый вид деятельности сестринского персонала в нашей стране, являющийся стержнем.
  4. Запах ацетона изо рта. Правильность подбора и распределения дозы в течение суток контролируется исследованием уровня сахара крови гликемическая кривая и мочи глюкозурический профиль.

При назначении инсулина исходят из того, что 1 БД инсулина способствует усвоению примерно 4 г сахара. Физиологические потребности человека составляют 40-60 ЕД инсулина в сутки; при хронической передозировке может развиться инсулинорезистентность.

Физиологическое состояние дневной и ночной доз инсулина составляет 2: Суточная доза и препарат подбираются индивидуально. Правильность подбора и распределения дозы в течение суток контролируется исследованием уровня сахара крови гликемическая кривая и мочи глюкозурический профиль.

  • Борьба с сахарным диабетом и его осложнениями зависит не только от согласованной работы всех звеньев специализированной медицинской службы, но и от самих больных, без участия которых не могут быть достигнуты целевые задачи по компенсации углеводного обмена при сахарном диабете, а его нарушение и вызывает развитие сосудистых осложнений;
  • В случае разглашения охраняемой законом служебной и коммерческой тайны, а также передачи третьим лицам информации о состоянии здоровья подопечных, трудовой договор немедленно расторгается по инициативе работодателя ст.

В отдельных случаях при лечение инсулином могут возникать осложнения. При развитии местной аллергической реакции на введенный инсулин его нужно заменить другим препаратам.

При проведении инъекции инсулина медицинская сестра должна точно соблюдать время введения препарата и дозу. Лечение сахаропонижающими препаратами может проводиться как отдельно, так и в сочетании с инсулином. Эти препараты назначают больным старше 40-45 лет со стабильным течением болезни, при инсулиннезависимом диабете, легких формах заболевания и т. Группа бигуанидов составляют силубин, силубин ретард, буформин, адебит и др. Они широко используются при лечении больных сахарным диабетом с ожирением.

Все больные сахарным диабетом находятся под наблюдением врача поликлиники, а при ухудшении состояния госпитализируются в стационар. Инсулиновые помпы подходят всем людям с сахарным диабетом, кому для лечения нужен инсулин, независимо от возраста, степени компенсации углеводного обмена, типа сахарного диабета.

Помпа может существенно улучшить результат лечения: Эта закономерность выражена индивидуально реферат на тему сестринский уход при сахарном диабете связана с особенностями суточной динамики контринсулярных гормонов. Современные помпы могут не только вводить инсулин в соответствии с настройками пользователя: Диета с умеренно сниженной калорийностью за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров.

Белки соответствуют физиологической норме. Исключены сахар и сладости.

Особенности сестринского ухода за пациентами с сахарным диабетом

Умеренно ограничено содержание натрия хлорида, холестерина, экстрактивных веществ. Увеличено содержание липотронных веществ, витаминов, пищевых волокон творог, нежирная рыба, морепродукты, овощи, фрукты, крупа из цельного зерна, хлеб из муки грубого помола.

Предпочтительны вареные и запеченные изделия, реже - жареные и тушеные. Для сладких блюд и напитков - ксилит или сорбит, которые учитывают в калорийности диеты.

VK
OK
MR
GP